Você já ouviu falar sobre o tratamento para vitiligo? Essa é uma doença que afeta a cor da pele, deixando manchas brancas pelo corpo. Essas manchas podem mexer com a autoestima e a qualidade de vida de quem tem, mas também podem ser tratadas e controladas. Neste artigo, vamos explicar tudo o que você precisa saber sobre o vitiligo, desde as suas causas, sintomas e diagnóstico, até os seus tratamentos, cuidados e possíveis complicações.
O vitiligo é causado por uma reação do sistema imunológico, que ataca as células que produzem o pigmento da pele, chamadas de melanócitos. Quando os melanócitos são destruídos, a pele perde a sua cor natural e fica com manchas brancas. Ele pode surgir em qualquer idade, mas é mais comum entre os 20 e os 40 anos, podendo afetar qualquer parte do corpo, mas é mais frequente nas áreas expostas ao sol, como o rosto, as mãos, os braços, as pernas e os pés.
Além disso, essa doença pode ter diferentes tipos, extensões e evoluções, e pode estar associado a outras doenças autoimunes. No entanto, a ciência tem avançado significativamente, oferecendo novas esperanças e métodos para lidar com essa condição. Continue lendo para saber como cuidar da sua pele e como você pode conviver com o vitiligo de forma positiva, amenizando os sintomas e controlando o avanço da doença.
Sintomas do Vitiligo
Doença de pele caracterizada pela perda de pigmentação, resultando em manchas brancas que podem aparecer em diferentes partes do corpo. Os sintomas do vitiligo incluem:
- Manchas Brancas na Pele: O sintoma mais visível do vitiligo são as manchas brancas ou descoloridas que aparecem na pele.
- Despigmentação Prematura ou Encanecimento do Cabelo: Além da pele, pode afetar os folículos capilares, resultando em cabelo branco ou cinza prematuro no couro cabeludo, sobrancelhas, cílios e barba.
- Perda de Cor no Tecido Interno da Boca e do Nariz: A despigmentação também pode afetar as membranas mucosas da boca e do nariz.
- Alterações na Retina: Embora menos comum, pode causar alterações na pigmentação da retina (parte do olho).
- Sensibilidade ao Sol: As áreas da pele afetadas podem ser especialmente sensíveis ao sol e queimar mais facilmente, uma vez que a melanina protege a pele dos raios UV.
Quais são os cuidados básicos?
Essa é uma doença crônica, que não tem cura definitiva, mas que pode ser controlada e tratada com acompanhamento médico e cuidados adequados. Alguns dos cuidados básicos com o vitiligo são:
- Proteger a pele do sol, usando roupas, chapéus, óculos e protetor solar com alto fator de proteção, para evitar queimaduras, câncer de pele e o aumento do contraste entre as áreas pigmentadas e as despigmentadas.
- Hidratar a pele, usando cremes, loções ou óleos que mantenham a pele macia, elástica e saudável, e que previnam o ressecamento, a coceira e a inflamação da pele.
- Evitar traumas na pele, como cortes, arranhões, queimaduras, picadas ou alergias, que podem desencadear ou piorar o vitiligo, por meio de um fenômeno chamado de Koebner.
- Cuidar da alimentação, evitando alimentos que possam causar alergias, inflamações ou deficiências nutricionais, e priorizando alimentos que sejam ricos em antioxidantes, vitaminas, minerais e ácidos graxos essenciais, que podem ajudar a proteger e a regenerar a pele.
- Cuidar da saúde mental, buscando apoio psicológico, familiar e social, para lidar com os aspectos emocionais, como a ansiedade, a depressão, a baixa autoestima e o isolamento social, para desenvolver uma imagem corporal positiva e uma autoaceitação.
Como é Feito o Tratamento para Vitiligo?
O tratamento depende de vários fatores, como o tipo, a extensão, a localização e a evolução das manchas, bem como as expectativas e as preferências do paciente. O objetivo do tratamento para vitiligo é reduzir ou estabilizar as manchas, estimular a repigmentação da pele e melhorar a aparência e a autoestima do paciente. O tratamento pode envolver uma ou mais das seguintes modalidades:
- Medicamentos tópicos, que são cremes, pomadas ou géis que são aplicados diretamente na pele;
- Medicamentos orais, que são comprimidos ou cápsulas que são ingeridos via oral, e que podem conter substâncias como corticoides, imunomoduladores, antioxidantes, vitaminas, minerais ou fitoterápicos;
- Fototerapia, que é um tratamento que utiliza luz artificial, como a luz ultravioleta A (UVA) ou a luz ultravioleta B (UVB), para estimular a repigmentação da pele.
- Laser, que é um tratamento que utiliza um feixe de luz concentrado e de alta intensidade, como o laser de érbio ou o laser de excímero, para remover as camadas superficiais da pele e estimular a formação de novas células pigmentadas.
- Cirurgia, que é um tratamento que consiste em transplantar pele ou células pigmentadas de uma área do corpo para outra, cobrindo as manchas de vitiligo.
- Depigmentação, que é um tratamento que consiste em remover a cor da pele que ainda está pigmentada, deixando todo o corpo com a mesma tonalidade das manchas de vitiligo.
Pomada Opzelura (ruxolitinib): Tratamento para Vitiligo
A pomada Opzelura é um medicamento tópico que contém o princípio ativo ruxolitinib, que é um inibidor da janus quinase (JAK), uma enzima que participa da sinalização das células imunológicas. Ela atua bloqueando a ação da JAK, e consequentemente, reduzindo a inflamação e a destruição dos melanócitos, favorecendo a repigmentação da pele.
Essa pomada foi aprovada pela FDA (Food and Drug Administration) em 2023, como o primeiro medicamento específico no tratamento para vitiligo, após demonstrar eficácia e segurança em ensaios clínicos. Recomenda-se aplicação duas vezes ao dia nas áreas afetadas, durante um período de até 24 semanas, ou conforme orientação médica.
Ela pode causar alguns efeitos colaterais, como vermelhidão, coceira, dor, inchaço, descamação, infecção ou formação de crostas na pele. Além disso, a pomada Opzelura pode interagir com outros medicamentos, como anticoagulantes, imunossupressores, antivirais ou antifúngicos, podendo aumentar o risco de sangramentos, infecções ou reações adversas. Por isso, é importante informar o médico sobre todos os medicamentos que você usa ou pretende usar antes de iniciar o tratamento para vitiligo com a pomada Opzelura.
Como é feito o diagnóstico do Vitiligo?
O diagnóstico é feito principalmente pela avaliação clínica, ou seja, pela observação das características das manchas na pele e da história pessoal e familiar do paciente. Em alguns casos, o médico pode solicitar exames complementares, como:
- Biópsia da pele, que consiste na retirada de uma pequena amostra para análise microscópica;
- Exame de sangue, que pode detectar a presença de anticorpos contra os melanócitos ou outras doenças autoimunes associadas ao vitiligo;
- Exame de urina, que pode avaliar a função renal e descartar outras causas de despigmentação da pele;
- Exame de luz de Wood, que é uma lâmpada especial que emite luz ultravioleta e que pode realçar as manchas de vitiligo na pele.
É contagioso?
Não, o vitiligo não é uma doença contagiosa, ou seja, não pode ser transmitido de uma pessoa para outra por contato físico, saliva, sangue ou outros fluidos corporais. Também não é causado por fungos, bactérias, vírus ou parasitas. Portanto, não há motivo para ter medo ou preconceito contra as pessoas que têm vitiligo, pois elas não representam nenhum risco para a saúde de outras pessoas.
O que Pode Causar Vitiligo?
A causa exata do vitiligo ainda não é totalmente conhecida, mas existem algumas hipóteses que tentam explicar o que leva o sistema imunológico a atacar os melanócitos. Algumas das possíveis causas do vitiligo são:
- Fatores genéticos, que podem predispor algumas pessoas a terem vitiligo, especialmente se elas tiverem parentes próximos com a doença ou com outras doenças autoimunes;
- Fatores ambientais, que podem desencadear ou agravar a doença, como a exposição ao sol, ao frio, a agentes químicos, a traumas, a estresse, a infecções ou a medicamentos;
- Fatores imunológicos, que podem provocar uma reação anormal do sistema imunológico contra os melanócitos;
- Fatores neurais, que podem interferir na regulação dos melanócitos;
- Fatores oxidativos, que podem gerar um estresse oxidativo que pode lesar ou destruir os melanócitos.
Conclusão
Essa não é uma doença contagiosa, nem perigosa, nem fatal, e pode ser tratada com diversos métodos, que podem reduzir ou estabilizar as manchas, melhorar a repigmentação da pele e aumentar a satisfação e o bem-estar do paciente. O tratamento para vitiligo deve ser individualizado, de acordo com as características e as necessidades de cada paciente, e deve ser acompanhado por um médico dermatologista, que pode indicar os melhores medicamentos, produtos e procedimentos para cada caso.
Além disso, o tratamento deve ser complementado por cuidados com a pele, com a alimentação, com a saúde mental e com o estilo de vida, que podem ajudar a prevenir ou a minimizar os fatores que podem desencadear ou agravar a doença. A ciência tem avançado, trazendo novas esperanças e possibilidades de tratamento que, embora não prometam uma cura definitiva, oferecem a chance de uma vida mais plena e confiante.